21 resultados para PPAR-gama Agonistas

em RUN (Repositório da Universidade Nova de Lisboa) - FCT (Faculdade de Cienecias e Technologia), Universidade Nova de Lisboa (UNL), Portugal


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Longe das premissas de objectividade e cientificidade positivistas, que promoviam a Arquivstica como cincia auxiliar da Histria, os arquivistas como guardies passivos 2 da documentao ao ser- vio dos historiadores e os arquivos como resduos naturais e orgnicos da actividade humana 3 virginal- mente conservados ao longo dos sculos, as ltimas dcadas trouxeram novos pressupostos lanados por uma, tambm ela, Nova Arquivstica, progressivamente sintonizada com os desafios ps-modernistas com as exigncias da Era da Informao. Autnoma, metamorfoseada e ao abrigo de um novo paradigma, esta cincia arquivstica renovada depressa contaminou a sua antiga disciplina-me ao chamar particular ateno para a necessidade de rever algumas das tendncias - ou resduos txicos 5 para usar uma expresso de Patrick Geary de herana positivista. Dessa contaminao resultaram dois movimentos essenciais que marcam o compasso de diversas das principais discusses hoje tecidas acerca da metodologia e da teoria da Histria: o archival turn (viragem arquivstica), sobretudo animado pela produo cientfica ligada aos EUA, Inglaterra e Canda; e o tournant documentaire (viragem documental), propagado por autores oriundos de Frana, Blgica, Espanha, Itlia e, em menor medida, Portugal. Apesar de cada uma destas viragens apresentar caractersticas especficas ambas partilham, no entanto, uma mesma essncia que aponta precisamente para a concepo dos arquivos (tanto os conjuntos documentais como as instituies) no s como place of study, isto , como espaos e repositrios de informao passvel de ser recolhida para a anlise de dado objecto de estudo mas tambm como objectos de estudo em si mesmos, per se merecedores de um esforo problematizante. Esta centralidade ocupada pelos conjuntos documentais, pelos arquivos-instituio e, consequentemente, pelo trabalho desenvolvido pelos arquivistas provocou, por seu turno, um intenso questionamento de algumas das mais enraizadas evidncias cultivadas no seio da Historiografia.

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Dissertao apresentada na Faculdade de Cincias e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para obteno do grau de Mestre em Engenharia Mecnica

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RESUMO As leishmanioses so doenas causadas por um protozorio intracelular pertencente ordem Kinetoplastida, da famlia Trypanosomatidae, do gnero Leishmania. Os parasitas so transmitidos aos hospedeiros vertebrados por dpteros pertencentes sub-famlia Phlebotominae. Devido inexistncia de vacinas a quimioteraputica continua a representar o nico mecanismo de preveno e controlo. Os frmacos de primeira linha para o tratamento da leishmaniose visceral continuam a ser os antimoniais pentavalentes e a anfotericina B (AMB). A AMB lipossmica est a ser cada vez mais utilizada como 1 linha. O conhecimento do(s) mecanismo(s) utilizados pelos parasitas, responsveis pela resistncia, fundamental de modo a permitir o desenvolvimento de novos frmacos anti-Leishmania que possam substituir e/ou complementar os frmacos existentes, de uma forma eficaz assim como contribuir para o desenvolvimento de metodologias para avaliar e monitorizar a resistncia. Espera-se do modelo animal a reproduo da infeco na Natureza. Os modelos canino e murino tm ajudado na compreenso dos mecanismos responsveis pela patognese e pela resposta imunitria infeco por Leishmania. Sendo o co o principal hospedeiro da infeco por L. infantum e o principal reservatrio domstico da leishmaniose visceral humana, procedeu-se caracterizao da evoluo da infeco experimental em candeos de raa Beagle atravs da anlise clnica, hematolgica, histopatolgica, parasitria, assim com atravs da resposta imunitria desenvolvida. As alteraes hematolgicas observadas foram as associadas leishmaniose visceral: anemia, leucopenia, trombocitopenia com aumento das protenas totais e da fraco gama-globulina, e diminuio da albumina. Histologicamente observou-se nos rgos viscerais uma reaco inflamatria crnica, acompanhada por vezes da formao de granulomas ricos em macrfagos. Apesar de todos os animais terem ficado infectados (confirmado pela presena do parasita nos vrios tecidos e rgos recolhidos na necrpsia), os nicos sinais clnicos observados transitoriamente foram adenopatia e alopcia. As tcnicas moleculares foram significativamente mais eficazes na deteco do parasita do que os mtodos parasitolgicos convencionais. As amostras no invasivas (sangue perifrico e conjuntiva) mostraram ser significativamente menos eficazes na deteco de leishmanias. No nosso modelo experimental no se observou a supresso da resposta celular ao antignio parasitrio e confirmou-se que, apesar de no protectora, a resposta humoral especfica pronunciada e precoce. A bipolarizao da resposta imunitria Th1 ou Th2, amplamente descrita nas infeces experimentais por L. major no modelo murino, no foram observadas neste estudo. O facto dos animais no evidenciarem doena apesar do elevado parasitismo nos rgos viscerais poder estar relacionado com a expresso simultnea de citocinas de ambos os tipos Th1 e Treg, no bao, fgado, gnglio, medula ssea e sangue perifrico. Neste estudo tambm se caracterizou o efeito da saliva do vector Phlebotomus perniciosus na infeco experimental de murganhos BALB/c com estirpes de L. infantum selvagem e tratada com AMB, inoculadas por via intradrmica. A visceralizao da infeco ocorreu aps a utilizao da via de administrao do inculo que mais se assemelha ao que ocorre na Natureza. Apesar da disseminao dos parasitas nos animais co-inoculados com extracto de uma glndula salivar ter sido anterior do grupo inoculado apenas com parasitas, no se detectaram diferenas significativas na carga parasitria, entre os trs grupos, ao longo do perodo de observao pelo que, embora a saliva do vector esteja descrita como responsvel pela exacerbao da infeco, tal no foi observado no nosso estudo. O aumento de expresso de citocinas esteve relacionado com o aumento do parasitismo mas, tal como no modelo canino, no se observou bipolarizao da resposta imunitria. Os animais dos trs grupos infectados parecem ter desenvolvido nos diferentes rgos uma resposta mista dos tipos Th1 e Th2/Treg. Contudo, verificou-se a predominncia da expresso Th1 (TNF-), no fim do perodo de observao, o que pode estar relacionado com a resoluo da infeco. Por outro lado, a presena de parasitas na pele dos animais inoculados com a estirpe L. infantum tratada com AMB permite colocar a hiptese da existncia de parasitas resistentes na Natureza e destes poderem ser transmitidos. Aps se ter verificado que a estirpe de L. infantum tratada com AMB tinha a capacidade de infectar e visceralizar no modelo murino, analisou-se o seu comportamento em dois dos principais vectores de L. infantum, Lutzomyia longipalpis e P. perniciosus. Os parasitas tratados com AMB apresentaram uma menor capacidade de permanecerem no interior do vector assim como um desenvolvimento mais lento apontando para uma menor capacidade de transmisso das estirpes resistentes a este frmaco, pelo que o tratamento com AMB poder ser favorvel preveno e controlo atravs da interrupo do ciclo de vida do parasita. De modo a determinar in vitro a susceptibilidade de Leishmania aos diferentes frmacos utilizados na teraputica da leishmaniose humana e canina (Glucantime, Fungizone, miltefosine e alopurinol) comparou-se o sistema de promastigotas axnicos com o sistema amatigota-macrfago. Verificou-se que, para as estirpes estudadas, os resultados de ambos os sistemas no apresentavam diferenas significativas sendo a utilizao do primeiro mais vantajosa ao ser menos moroso e de mais fcil execuo. Seleccionaram-se estirpes quimio-resistentes in vitro, por exposio prolongada a doses crescentes de AMB, tendo-se verificado que os parasitas tratados, apresentaram uma menor susceptibilidade do que os no tratados aco dos frmacos estudados, com excepo do alopurinol. A diminuio da susceptibilidade das estirpes aos frmacos utilizados poder facilitar a disperso de parasitas multiresistentes. Sendo a apoptose um dos mecanismos utilizados pelos parasitas para evitar a induo de uma resposta imune por aco de compostos anti- Leishmania, determinou-se o nmero de amastigotas apoptticos assim como a produo de TNF- e IL-10 pelos macrfagos tratados. Concluiu-se que os compostos conseguiram suprimir a produo de IL-10, inibidora da activao dos macrfagos, contudo nem a produo da citocina pro-inflamatria TNF- nem a apoptose pareceram ser os principais mecanismos responsveis sobrevivncia dos parasitas ao contacto com os frmacos.

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Dissertao apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Gesto do Territrio, especialidade Planeamento e Ordenamento do Territrio

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Dissertao para obteno do grau de Mestre em Engenharia Mecnica

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Dissertao para obteno do Grau de Mestre em Mestrado Integrado em Engenharia Mecnica

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Tese apresentada para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Doutor em Filosofia, especializao de Esttica

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Dissertao apresentada na Faculdade de Cincias e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para obteno do grau de Mestrado em Engenharia Qumica e Bioqumica

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Relatrio de Estgio apresentado para cumprimento dos requisitos necessrios obteno do grau de Mestre em Estudos dos Media e do Jornalismo

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RESUMO - O problema do erro de medicao tem vindo a adquirir uma importncia e um interesse crescentes nos ltimos anos. As consequncias directas no doente que condicionam frequentemente o prolongamento do internamento, a necessidade de utilizao adicional de recursos e a diminuio de satisfao por parte dos doentes, so alguns dos aspectos que importa analisar no sentido de se aumentar a segurana do doente. No circuito do medicamento em meio hospitalar esto envolvidos diversos profissionais, estando o enfermeiro no final da cadeia quando administra a medicao ao doente. Na bibliografia internacional, so referidas incidncias elevadas de eventos adversos relacionados com o medicamento. Em Portugal, no existem estudos disponveis que nos permitam conhecer, nem o tipo de incidentes, nem a dimenso do problema do erro de medicao. Efectuamos um estudo descritivo, prospectivo, exploratrio, utilizando a tcnica de observao no participante, da administrao de medicamentos. Os objectivos so, por um lado, determinar a frequncia de incidentes na administrao de medicao num Servio de Medicina Interna e, por outro, caracterizar o tipo de incidentes na administrao da medicao e identificar as suas possveis causas. A populao em estudo foi constituda pelos enfermeiros que administraram medicamentos aos doentes internados no Servio de Medicina Interna seleccionado, durante os meses de junho a agosto de 2012, sendo observadas 1521 administraes. Foi utilizada uma grelha de observao, que incluiu os seguintes elementos: doente certo; medicamento certo; dose certa; hora certa; via certa; tcnica de administrao correcta (asspsia); tempo de infuso; monitorizao correcta. Constatou-se que em 43% das doses administradas apresentavam pelo menos um erro, num total de 764 erros. No foi observado nenhum erro de doente, de medicamento, de dose extra, de via, de forma farmacutica, nem a administrao de medicamento no prescrito. Detectaram-se 0,19% de erros na preparao, 0,72% de erros de dose, 1,7% erros de omisso, 1,97% de erros de administrao, 13,52% de erros de monitorizao, 28,73% de erros de v horrio. O tempo de infuso da teraputica parentrica no foi cumprida em 27,69% das oportunidades, tendo sido sempre administrado em tempo inferior ao preconizado. No encontramos relao entre as interrupes durante a administrao de teraputica e os erros. Pelo contrrio constatou-se haver relao entre o nmero de doses com erro e o turno em que ocorreram, sendo mais frequentes no turno da noite. Constatamos tambm que aos fins de semana os erros eram mais frequentes e o risco da ocorrncia de um erro na administrao de medicao aumenta 1,5 vezes quando o nmero de enfermeiros insuficiente.

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Tese apresentada para cumprimentos dos requisitos necessrios obteno do graus de Doutor em Histria, especialidade Histria Contempornea

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O quadro eltrico a componente mais importante do sistema eltrico, de uma habitao, onde se localizam todas as protees dos circuitos a jusante. Sendo esta componente vital para a segurana, quer de equipamentos quer de pessoas, necessrio despender algum tempo na sua elaborao. Existem algumas regras que se devem obedecer no seu desenvolvimento porm o resul-tado final depender, na maioria, das escolhas feitas por quem projetar o qua-dro. Estas escolhas recaem sobre exigncias dos promotores e empreiteiros da habitao, estas notam-se ainda mais em moradias, e opes do projetista. Com o intuito de reduzir os custos do quadro eltrico abdica-se, por vezes, de uma melhor seletividade. O trabalho desenvolvido nesta dissertao permitiu propor um quadro eltrico tipo para apartamentos. Esta proposta permite que estes passem a exis-tir em distribuidores e fabricantes reduzindo assim o tempo de instalao do quadro na obra.. Para chegar ao quadro eltrico tipo foram realizadas trs anlises estats-ticas, primeiro a habitaes geradas aleatoriamente para testar os mtodos e depois aos vrios edifcios presentes na amostra. Numa segunda fase verificou-se quais os circuitos que apareciam em mais do que 50% da amostra para cada tipologia e gama por forma a saber quais deveriam integrar o quadro eltrico tipo. Para possibilitar a expanso da instalao foram colocadas reservas, num total de 20% calculado sobre o total de circuitos de iluminao e tomadas de uso geral, deixando assim de fora cargas especficas.

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Uma das tarefas mais relevantes deste trabalho foi a anlise dos resultados de medio obtidos sobre os padres de rugosidade, que permitiu identificar tendncias dos resultados de medio de parmetros de rugosidade pr-definidos, em funo das condies de medio (ex.: comprimento total de medio, inclinao, tipo de apalpador). O estudo de quanto um valor de inclinao diferente do definido como critrio de aceitao, influencia o valor do parmetro de rugosidade em avaliao, foi um outro objectivo. Os resultados contriburam para uma melhor definio das condies a ter em considerao aquando da calibrao de padres de rugosidade, bem como para uma melhor reprodutibilidade dos resultados obtidos (exactido de medio) e reduo do balano de incertezas. Com a verificao e calibrao in situ de um rugosmetro industrial, concluiu-se acerca da importncia que a calibrao tem nos equipamentos de medio de rugosidade (perfilmetros de contacto ou rugosmetros), atravs da avaliao da compatibilidade de resultados obtidos com um rugosmetro do Laboratrio Nacional de Metrologia (LNM) e de um rugosmetro industrial. Dos trabalhos efectuados, averiguou-se a importncia das normas tcnicas que constituem a base do servio de calibrao de padres de rugosidade, bem como da calibrao dos sistemas de medio dos rugosmetros, nos resultados de medio e controlo de qualidade das superfcies. A calibrao deve ser efectuada periodicamente e antes de qualquer medio da superfcie em anlise, atravs da utilizao de padres de rugosidade calibrados para os parmetros a controlar. Estes podem variar de superfcie para superfcie. O trabalho desenvolvido no decurso da elaborao da Dissertao decorreu principalmente no Laboratrio de Comprimento (LCO) do Departamento de Metrologia do Instituto Portugus da Qualidade (IPQ), em particular na rea de trabalho do Laboratrio correspondente Forma e Rugosidade, em estreita colaborao com o Departamento de Engenharia Mecnica e Industrial (DEMI) da FCT/UNL. Simultaneamente, a verificao e a calibrao de um rugosmetro industrial in situ foi possvel graas estreita colaborao existente entre a FCT/UNL-DEMI e o Instituto de Cincia e Engenharia de Materiais e Superfcies (ICEMS). Posteriormente calibrao do rugosmetro, as rugosidades de superfcies tpicas de componentes mecnicos, obtidos por diferentes processos de fabrico (fundio, polimento e corte por serra), foram medidas, encontrando-se dentro da gama expectvel de rugosidades

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O tema da presente dissertao centra-se nos problemas relacionados com a articulao das actividades de planeamento e gesto do espao com o planeamento e gesto dos recursos hdricos. Avaliar e planear a distribuio da ocupao humana e das actividades econmicas sem integrar a avaliao da evoluo da distribuio das disponibilidades e necessidades hdricas conduz muitas vezes a situaes de stress ambiental e em particular de stress hdrico, que comprometem o processo de desenvolvimento. Planear e gerir recursos hdricos no fcil, como no simples planear e gerir o espao e as actividades que nele se desenvolvem. Executar estas duas actividades de forma integrada ainda mais difcil, sobretudo integrando a permanente alterao das realidades a planear no espao e no tempo. Estas duas actividades de planeamento implicam o recurso a um vasto leque de conhecimentos, relacionados com a actividade de planeamento e com necessidade de permanentemente caracterizar uma realidade em diferentes instantes do tempo, a diferentes escalas e integrando diferentes perspectivas, procurando de forma sistemtica integrar a gesto da mudana. Trata-se de uma tarefa que em permanente aperfeioamento e cujo desempenho pressupe a disponibilizao de uma vasta gama de conhecimentos e a colaborao de todos os envolvidos no processo de planeamento Procura-se com o presente trabalho construir um colaboratrio de suporte ao planeamento, assente numa rede distribuda de transferencia de dados baseada na Internet, mas construda segundo uma filosofia de extranet e que integre um conjunto de ferramentas essenciais na disponibilizao de informao e na promoo da discusso e da colaborao. O colaboratrio pretende servir de base elaborao, discusso e seleco de instrumentos de planeamento e ainda suportar a implementao dos instrumentos de planeamento em vigor para controlar a evoluo de cada espao e dos recursos hdricos que a ele acorrem. Pretende, em particular, articular o processo de licenciamento, tendo por base uma proposta de licena nica que consubstancie as efectivas alteraes gesto do espao e da gua. Entre as ferramentas que o colaboratrio integra contam-se motores de pesquisa espaciais, rvores e esquemas de deciso, mailing lists e fruns de discusso, ferramentas de suporte integrao de informao georreferenciada na Internet. O colaboratrio proposto concretizado num prottipo desenvolvido para integrar e suportar a actividade de planeamento numa pequena bacia hidrogrfica, integrando uma captao para abastecimento de gua potvel com grande relevncia no contexto portugus, a captao da albufeira de Castelo de Bode. ao nvel da bacia hidrogrfica que melhor se compreende a necessidade de preservar as reservas de gua potvel e a necessidade de articular a actividade de planeamento e gesto do espao com a actividade de planeamento e gesto dos recursos hdricos. Espera-se com esta nova abordagem contribuir para a progresso no conhecimento das mltiplas dimenses que o problema do planeamento e gesto dos recursos gua e espao encerram e melhorar o desempenho da actividade de planeamento que lhes est associada de forma a permitir, com a colaborao de todos os interessados, caminhar no sentido da sustentabilidade do desenvolvimento.

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RESUMO - A doena renal crnica (DRC) resulta da perda de funo renal, sendo necessrio a teraputica de substituio, no estdio terminal. Em Portugal est atualmente em vigor o modelo de Gesto Integrada da Doena, que tem inerente o cumprimento de objetivos e metas pelas unidades de dilise. Uma alimentao adequada um pilar fundamental ao sucesso do tratamento desta doena, o que torna o profissional de nutrio indispensvel. Este trabalho pretendeu avaliar o cumprimento das metas e objetivos estabelecidos no modelo referido, e relacionar os resultados obtidos com a existncia de contacto entre o profissional de nutrio e os pacientes. Para a persecuo dos objetivos, foram analisadas duas bases de dados disponibilizadas pela Direo Geral da Sade: a base de dados da Plataforma de Gesto Integrada da Doena Renal Crnica em 2012 e a do Questionrio de Avaliao da Satisfao dos Doentes em Hemodilise em 2013. Verificou-se uma melhoria contnua ao longo dos anos do cumprimento das metas e objetivos preconizados em Portugal para o tratamento da DRC, com um cumprimento da maioria no ano de 2012. No entanto, os parmetros ferritina e albumina srica ficaram aqum da recomendao. Observou-se um nvel elevado de satisfao do paciente quanto ao trabalho do profissional de nutrio, apesar de ser frequente a inexistncia de contacto entre ambas as partes. Os resultados obtidos demonstram tambm que o profissional de nutrio tem um papel importante para a obteno de melhores resultados de sade nos pacientes em tratamento por hemodilise, pelo que se sugere um acompanhamento da totalidade deste tipo de populao por este profissional.